Modafinil Provigil

Le modafinil a été introduit à des fins médicales aux États-Unis et dans l'UE en 1996 et n'a pas été approuvé aux États-Unis jusqu'en 1999, date à laquelle il a reçu l'approbation de la Food and Drug Administration (FDA) pour le traitement de la somnolence excessive. En 2019, le modafinil était le 336e médicament le plus couramment prescrit aux États-Unis. La recherche indique que Modafinil affecte directement le cerveau ou peut faciliter l'action de la mélatonine. Le modafinil est un inhibiteur structurellement distinct et hautement sélectif des récepteurs enzymatiques de l'adénosine A2A (transporteur de la noradrénaline) qui bloque la recapture des neurotransmetteurs dopamine, sérotonine et noradrénaline dans les membranes neuronales. Le médicament augmente l'éveil, qui peut durer jusqu'à douze heures.

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Il est parfois utilisГ© comme agent dГ©polarisant dans la thГ©rapie Г©lectroconvulsive (ECT), mais cela doit ГЄtre Г©vitГ©. Le mГ©dicament est Г©galement utilisГ© hors AMM pour traiter le "dysfonctionnement exГ©cutif" chez les personnes sans narcolepsie. Les symptГґmes de surdosage comprennent des hallucinations ou une psychose, comme entendre des voix ou avoir des pensГ©es Г©tranges, et des rГ©actions allergiques graves comme l'anaphylaxie. Le modafinil est un mГ©dicament d'ordonnance qui est normalement pris 30 Г  90 minutes avant d'aller au lit et qui prend effet dans les 4 Г  6 heures.

Un patient sur 10 prenant du modafinil a signalГ© des effets indГ©sirables, tels qu'une combinaison de maux de tГЄte, d'anxiГ©tГ©, de nervositГ©, d'augmentation de la transpiration, de tremblements et de contractions musculaires. Ces cycles chimiques et mГ©taboliques sont contrГґlГ©s par des systГЁmes circadiens sГ©parГ©s situГ©s dans le noyau suprachiasmatique et dans l'hypothalamus et le systГЁme nerveux autonome. Bien que le modafinil se soit avГ©rГ© avoir une demi-vie de 9 heures dans une Г©tude rГ©alisГ©e sur la population britannique, il peut ГЄtre dissipГ© par le corps en 24 heures. CommercialisГ© sous les noms de Provigil et Nuvigil, le modafinil est un mГ©lange racГ©mique de deux Г©nantiomГЁres. La quantitГ© de mГ©dicament utilisГ©e peut devoir ГЄtre ajustГ©e chez les personnes souffrant de problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques.

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Les effets psychologiques sont attribuГ©s Г  l'activitГ© des rГ©cepteurs NMDA. Le modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central utilisГ© pour traiter la somnolence due Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Le modafinil active les rГ©cepteurs noradrГ©nergiques dans diverses zones du cerveau. Il peut Г©galement antagoniser les rГ©cepteurs de l'adГ©nosine.

Il a les formules : Le modafinil est disponible sous forme de poudre blanche Г  blanc cassГ© ou sous forme de granulГ©s, qui est un mГ©lange de la substance active et de l'ingrГ©dient inerte, le sel de la base. Il doit ГЄtre pris au coucher. Chez les patients pГ©diatriques, la quantitГ© de modafinil utilisГ©e peut devoir ГЄtre ajustГ©e chez ceux qui ont des problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques. Cela signifie qu'il peut s'Г©couler un certain temps avant que les effets d'une dose donnГ©e ne se fassent sentir.

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On pense que le modafinil active l'Г©veil, mais aussi pour augmenter le sommeil nocturne, mais cela a Г©tГ© dГ©battu. Le modafinil est converti en armodafinil, une forme active de modafinil, dans le foie. Moins de 1 % est mГ©tabolisГ© dans les reins et la fraction restante est excrГ©tГ©e par l'urine. Le modafinil a une permГ©abilitГ© Г©levГ©e et est donc rapidement et largement absorbГ© aprГЁs administration orale.

La posologie est basГ©e sur la rГ©ponse du patient au Modafinil. On pense que c'est ainsi que le modafinil induit l'Г©veil. Il augmente l'activitГ© de divers neurotransmetteurs dans le cerveau, notamment la dopamine, la noradrГ©naline, la sГ©rotonine et l'histamine. Le modafinil a Г©tГ© utilisГ© pour amГ©liorer le sommeil Г  diffГ©rentes doses, et il existe peu de consensus sur sa posologie optimale.

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Le mode d'action pharmacologique du modafinil peut ГЄtre similaire Г  celui du mГ©thylphГ©nidate, bien que le potentiel hyperphagique du modafinil soit bien infГ©rieur Г  celui du mГ©thylphГ©nidate. Cela peut Г©galement aider Г  rГ©duire les symptГґmes de la dГ©pression et Г  amГ©liorer la concentration, car ces troubles sont associГ©s Г  de faibles niveaux de dopamine. Le dosage doit ГЄtre basГ© sur l'indication pour laquelle il doit ГЄtre utilisГ©. Le modafinil est Г©galement utilisГ© dans le traitement de la narcolepsie, oГ№ il est utilisГ© pour traiter la somnolence diurne excessive. Le modafinil est approuvГ© pour traiter les formes saisonniГЁres et non saisonniГЁres d'apnГ©e obstructive du sommeil lГ©gГЁre Г  sГ©vГЁre chez les adultes et les enfants de plus de deux ans.

Les comprimГ©s de modafinil doivent ГЄtre pris avec de l'eau, car ils doivent ГЄtre avalГ©s, plutГґt que mГўchГ©s ou Г©crasГ©s, car la mastication peut libГ©rer les ingrГ©dients actifs et l'Г©crasement peut les faire libГ©rer trop rapidement. Les bouffГ©es vasomotrices et les signes de fatigue sont moins frГ©quents. Le modafinil ne doit pas ГЄtre utilisГ© chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de maladie psychiatrique, de psychose actuelle, d'antГ©cГ©dents de convulsions, d'asthme ou d'allergie aux dГ©rivГ©s d'amphГ©tamine ou Г  d'autres produits dГ©rivГ©s des feuilles de coca comme la cafГ©ine. Le modafinil est gГ©nГ©ralement recommandГ© aux personnes qui ne souffrent pas de troubles du sommeil ou de narcolepsie. C'est un mГ©dicament utilisГ© pour traiter la somnolence excessive, en particulier chez les personnes souffrant de troubles du travail postГ©, de narcolepsie et d'apnГ©e du sommeil.

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Les trois principaux types de rГ©cepteurs de l'adГ©nosine sont A1, A2A et A2B. On dit qu'il est bien absorbГ©. Il a une demi-vie comprise entre 6 et 15 heures et est mГ©tabolisГ© dans le foie.

Le modafinil est un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC) pris par voie orale pour traiter, ralentir ou prГ©venir la somnolence due Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Le dosage est basГ© sur le poids et le taux mГ©tabolique de l'individu. Les enfants, les personnes ayant des difficultГ©s Г  avaler et ceux qui le prennent avec de la nourriture ou une boisson doivent l'avaler complГЁtement.

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Dans une Г©tude contrГґlГ©e randomisГ©e, des patients atteints de narcolepsie ont Г©tГ© traitГ©s avec du modafinil 500 mg, ou avec un placebo. Apparemment, Modafinil est absorbГ© par le corps et repris par le cerveau, oГ№ il est stockГ© puis libГ©rГ© sur le besoin de plus d'Г©nergie. Comment cela se fait-il n'est pas complГЁtement compris.